李叔中风有一个月了，听周围的人说康复黄金期是中风后的前三个月，李叔一听十分着急，害怕自己不能再走路了，每天催着家里人一左一右把自己架起来想尽办法甩起腿来迈步。

经过一段时间不懈努力，李叔确实能走路了，可是走路的姿势确十分难看，走起路来像是划了一个大圈圈，想着多走走就会变好的，谁知道越走越难看。

为什么会发生这样的情况呢？

中风后患者的步行训练需要建立在很多基础上，比如站立位的平衡、身体重心的交替转移、下肢关节的屈曲伸展、骨盆的旋转等等。

任何环节的失调不仅会造成下肢的异常生物力线，而且会出现错误的步行模式，而错误的步态在不断强化之下会更加的难以改正，并不存在走着走着就会变好的现象。

步行训练前需要康复治疗师经过专业的评估以及训练，在条件成熟后再进行步行训练，不能急于求成，错误的模式一旦形成，将需要花费更多的人力、物力和时间去纠正。

△图片来源：网络

陈姨中风后，赵叔一直在医院里照顾阿姨，看着治疗师每天给阿姨做治疗，赵叔想着回病房后也得给陈姨安排上。

赵叔为了让陈姨赶紧好起来，浑身使劲，给陈姨上上下下一顿掰扯，想着这回肯定好得更快了。

没过几天，陈姨的手臂一抬起来，就疼得眉头紧锁，在医生检查后发现，陈姨的肌肉拉伤了。

这又是怎么回事呢？

在赵叔眼里很容易学习的被动活动，其实包含了人体解剖学、生物力学、神经发育学等等专业学科知识，治疗师在给病人做活动时，是掌握了患者关节的解剖结构、关节活动范围、牵涉到的神经肌肉以及活动的强度频次等，所以如果盲目依靠力量胡乱给病人做活动，是很容易造成二次损伤的。

家属的按摩也应该以比较温柔的手法给患者做放松，避免快速、暴力的按摩方法。

△图片来源：网络

彭大叔已经中风两个多月了，每天都很积极的训练，彭叔认为肢体不够力只要拼命练力量就会好的，就算憋着一口气，憋得满脸通红也要努力动起来。

彭叔最开始觉得效果还不错，手脚能动起来了，可是随着时间推移，他发现手脚越来越硬，一动就整个手臂都屈起来伸都伸不直。

这种情况为什么会发生？

中枢神经损伤后的瘫痪不同于周围神经损伤，不仅是力量的丧失，还包括神经肌肉张力、感觉、协调、精细技巧等一系列复杂运动控制的丧失。

盲目进行力量上的训练，尤其在憋气的情况下，是不能从根本上恢复丧失的肢体功能的。

不适当的力量锻炼还可能进一步引起肌张力升高，肢体开始僵硬，异常运动模式尤为突出难以控制，大大影响了肢体功能的康复。