时间短，勃起不坚？...治疗阳痿早泄，壮阳药慎用！

有阳痿早泄方面的问题，很多男性第一时间会想到买壮阳药来治疗阳痿早泄，但这种做法真的合理吗？但实际上，临床中大多数时间短、勃不起、勃起不坚等患者是伤阴所致。今天，我们将深入剖析阴虚产生的根源、阴虚与阳虚的鉴别方法以及相关用药等关键问题。

早泄和阳痿是男科常见的疾病，除少数属于器质性病变外，多数是性神经机能紊乱。通常来说，正确治疗，是可以很好的恢复的，但也有部分患者长期不愈，身心受挫，很大原因是纵欲过度，或者是过度使用壮阳类药物，不明所以的就胡乱进补所致。

阴虚症状居多，这是为什么呢？

《素问·六节藏象论》中提到：肾者主蛰，封藏之本，精之处也。如果频繁的纵欲过度，相火亢盛，扰动精室，或者劳心太过，心火旺盛而肾水渐亏，都可能导致阳痿、早泄。另外，频繁食用肥甘厚味，导致湿热内生，久则化火伤阴，也会导致肾精亏耗，引起时间短，勃起不坚等病症。

从阳痿患者的年龄分布来看，多为青壮年因房事不节制，频繁损耗肾精而致肾阴亏虚。而阳虚导致的阳痿多见于五十岁以上人群。《素问·上古天真论》指出，多数男子在五、六十岁才开始出现下焦亏损之证，且这个年龄段的阳虚患者性需求较低，前来就诊的反而较少。

再看兼证，一般阳痿患者很少伴有全身阳虚症状。命门为元气之根，若属命门火衰的阳虚者，除阳痿外，应兼有形寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏、脉微迟无力等气虚、阳虚之象。但临床所见，此类患者甚少，反而多兼有心烦、不寐、舌红、脉弦细数等阴虚症状。

《素问·至真要大论》中提到：“久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。” 当然，阴阳之间相互关联，阴损会累及阳，阳损也会伤及阴。早泄、阳痿患者发展到一定阶段，也会出现以阳虚为主要病机的情况。

在临床治疗中，阴虚、阳虚两种情况的鉴别要点大致如下：阴虚者多为青、中年，性欲亢进；阳虚者多为老年，性欲淡漠。阴虚者全身状况良好，精神饱满，兼有其他阴虚症状。

阳虚者身体衰弱，伴有明显阳虚体征。阴虚者脉弦细沉数，舌红苔干，服用壮阳药无效甚至症状加重；阳虚者脉弦细迟弱，舌润苔白，服用壮阳药可见好转。 临床上，一般以养阴降火为主，滋肾阴、降相火，肝肾同治，效果显著。

对于早泄、阳痿属阳虚者，多因久病阴损及阳，或继发于其他阳虚病证之后。治疗阳虚时，因阴损及阳，会在滋阴药中略加温补之品，常用滋阴略偏温的五子衍宗丸为主，稍加一、二味补阳药物，即“阴中求阳”。另外，滥用刚燥之剂危害极大，会使相火亢盛，真元受损。

 希望通过这篇文章，能让男性朋友对早泄、阳痿的治疗有更深入的认识，在选择治疗方法和药物时更加谨慎，避免走入误区，以科学合理的方式恢复健康。